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尿路结石，包括了肾结石，输尿管结石，膀胱结石。

当结石像个小石子卡在肾孟，输尿管等部位，易致该处气血运行不畅，引起疼痛，血尿等。

肾结石的疼痛表现在腰部，输尿管或膀胱的疼痛表现在下腹部。

疼痛可表现为刺痛，胀痛，绞痛。痛处要么固定，要么向会阴部放射，一般是突然发作。

也可表现为排尿时尿道涩痛。若不疼痛，可表现为小肚子（小腹）胀满不适。

血尿常伴随疼痛出现。

而膀胱是州督之官，储存尿液，所以膀胱结石尤易表现为尿频，尿急，排尿困难或尿流中断。

中成药仙黄胶囊，

行气活血，用于尿路结石气滞血瘀证，表现为疼痛，血尿等。

我们常见到的化瘀血中药有赤芍丹参等，行气中药有香附木香等，但本方的着眼点在下焦，且针对的是结石这种坚结，并要起到利尿作用。

于是，威灵仙，麻黄隆重登场。

在威灵仙的运用中，最有名的是软化骨鲠与骨质增生，骨鲠和骨质增生那可是非常实在的硬性物质。

而结石，是痰浊进一步燥结的产物，也既清代医书《医学心悟》所说：

“石淋系膀胱蓄势 ，津液燥结，犹如海水煎熬成盐碱”。这种硬度可比不上骨鲠与骨质增生。

所以威灵仙对付结石是柔韧有余，以明代医书《药品化义》“走而不守，通十二经，积湿停痰，血凝气滞，诸实者悉能消之。”被誉为消克第一药，所谓克，是指无坚不克，包括结石，无论尿路结石还是胆结石都可用。

因其入于膀胱经，尤善治下焦结石。

而且它在打散结石的时候，因结石卡住造成的气滞也就消了。气滞一消，尿路也就松弛下来，对缓解结石引起的痉挛性疼痛是高手。

所以医家在治疗结石疗效不佳时，加威灵仙20～30g，常收奇效。

麻黄，所入的经络上在肺，下在膀胱。

麻黄所开的肺气让它成为发汗解表的名药，其开肺气能利膀胱，又让它成为利尿消肿，治结石佳药。这令我想到中医术语：提壶揭盖，用宣肺或升提的方法通利小便。

那么针对本方的病因：气滞血瘀，麻黄管不管呢。

麻黄开通的肺气能畅达三焦，这让它有着强大的宣通力。这种能力，尤如飞机飞行，比起如同奔跑般的行气滞，显得气场更强，以宣肺而调周身之气。

而就瘀血来说，麻黄的茎中空，善于通阳气，被誉为“通阳第一药”，能散寒通滞，使阳气通达全身。阳气通了，就像道路宽敞，能助血行，所以麻黄是以通阳促化瘀。与前面提到的赤芍丹参等直接化血瘀是不同的。

所以威灵仙配伍麻黄，一个是“消克第一药”，一个是“通阳第一药”，行气活血散结，功力峻猛。中病既止，运用时间不宜超过三天。

用量以麻黄6g以内，威灵仙30g以内为佳。

辨证舌象：

常呈暗红或紫暗，或有瘀点、瘀斑。

舌苔可能偏厚，或黄或白。

另外，有尿路结石的患者，除了运用药物，平常适度运动，跳跃，跳绳，跑步等，都有利于结石掉出去。

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